ПЕРИОДОНТИТ - Эндодонтическое лечение

Эндодонтическое лечение

Лечение корневого канала

www.periodontitis.ru

Показаниями к эндодонтическому лечению (лечению канала) в стоматологии являются острый и хронический пульпит и все формы периодонтита.

Лечение корневого канала чаще всего является единственным способом сохранения зуба, при инфицировании пульпы зуба вследствие распространения кариозного процесса или в результате травмы.

Глубокий кариес или травма могут привести к серьезным поражениям и инфицированию сосудов и нервов пульпы. Лечение корневого канала, или эндодонтическое лечение включает в себя удаление инфицированного содержимого пульповой камеры, тщательное очищение полости зуба с последующим ее пломбированием.

В лечении канала выделяют 3 основных этапа: Обеспечение доступа к каналу; Удаление содержимого из канала и подготовка канала к пломбированию;

Пломбирование канала инертным материалом, способствующим прочной герметизации. Все этапы лечения канала зуба проводят под обезболиванием. Доступ к каналу обеспечивается правильным препарированием кариозной полости, удалением крыши пульповой камеры и созданием свободного доступа в каналы для эндодонтических инструментов.

Затем из канала удаляют содержимое – пульпу, продукты распада, микроорганизмы, пораженный дентин, определяют рабочую длину канала и готовят его к пломбированию.

Точное определение длины канала зуба очень важно, так как это позволяет избежать возможных осложнений – послеоперационных болей и периапикальных осложнений. Рабочую длину канала определяют при помощи рентгена или специального прибора – апекслокатора.

Правильное пломбирование канала – самая важный и ответственный этап лечения. Для пломбирования используются твердеющие материалы (цементы и некоторые пасты), нетвердеющие (пасты) и твердые (штифты). У каждого из этих материалов имеются свои плюсы и минусы. Корневой наполнитель должен надежно блокировать канал, не раздражать периодонт, не растворяться и не разрушаться, быть рентгеноконтрастным, что позволяет определить эффективность лечения.

Во многом выбор материала для заполнения канала определяется личными навыками и предпочтениями стоматолога, поскольку нет наполнителя, лишенного всех недостатков. Наименее популярными длительный период времени оставались штифты, причем металлические штифты чаще использовались в качестве укрепляющих конструкций.